Роспотребнадзор информирует: 5 вопросов о клещевом боррелиозе

На прошлой неделе в Балахнинском округе у женщины выявлен клещевой боррелиоз. Присасывание клеща произошло по месту жительства.
Всего зарегистрировано 5 укусов клещей, из них 1 у ребенка. С нарастающим итогом в этом году было 90 укусов, из них 29 случаев у детей (2024 г. – 79/21).



Роспотребнадзор информирует: 5 вопросов о клещевом боррелиозе

Клещевой боррелиоз ежегодно занимает лидирующие позиции среди всех зарегистрированных в России природно-очаговых инфекций.

Что такое ИКБ (иксодовый клещевой боррелиоз)?

Болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз — природно-очаговое заболевание, передающееся клещами. Оно характеризуется поражением кожи, суставов, нервной и сердечно-сосудистой систем и часто принимает хроническое, рецидивирующее течение.

Как происходит заражение человека ИКБ?

Возбудителем борррелиоза являются несколько видов патогенных для человека боррелий - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и Borrelia afzelii.

Инфекции, вызываемые Borrelia burgdorferi, в большинстве случаев проявляются артритом, B. garinii чаще вызывает неврологические расстройства, B. afzelii - хронические заболевания кожи.

Естественными хозяевами боррелий в природе являются животные: крупный рогатый скот, овцы, собаки, птицы, грызуны, олени. Все они являются прокормителями клещей рода Ixodes - переносчиков боррелий. Во время кровососания боррелии попадают в кишечник клеща, где размножаются.

В организм человека возбудитель чаще всего попадает со слюной клеща при укусе – это трансмиссивный механизм передачи, хотя не исключается возможность инфицирования и при попадании фекалий или слюны клеща на кожу, с последующим их втиранием при расчесах.

Кроме того, возбудитель может попасть в ранку и в процессе неправильного удаления клеща, когда происходит раздавливание насекомого. Редко встречается алиментарный путь заражения при употреблении сырого козьего или коровьего молока.

Каковы симптомы заболевания?

Первые симптомы болезни Лайма могут появиться через 2-30 дней, но в среднем - спустя 14 дней. До этого времени боррелии из ранки проникают в кровоток, разносятся по всему организму, поражая кровеносную систему, мышцы, головной мозг, нервную систему.

Через 14 суток возбудители инфекции начинают погибать, в процессе выделяется токсин, вызывающий сильные симптомы интоксикации. Тогда и появляются первые признаки болезни, очень напоминающие грипп.

Инфекция протекает в три стадии: ранняя локализованная, диссеминированная и поздняя.

-Основной симптом ранней стадии — мигрирующая эритема — местная воспалительная реакция на коже. В месте укуса появляется красное пятно, которое со временем увеличивается.

- На диссеминированной стадии на разных участках тела появляются новые эритемы, появляется недомогание, озноб, лихорадка, головная боль, повышение тонуса затылочных мышц, боли в мышцах и суставах. Иногда пациенты жалуются на тошноту, рвоту и боль в пояснице. В редких случаях развивается менингит, энцефалит, неврологические проявления, поражения сердца. Симптомы возникают спустя дни или даже недели после первого покраснения, а продолжаться могут много месяцев.

- Патологией поздней стадии болезни является артрит крупных суставов, чаще коленных: боли, припухлость, ограничения движений. У некоторых заболевших развиваются нарушения сна и настроения, поражения нервов

Каковы прогнозы заболевания?

При адекватной и рано начатой терапии длительность заболевания составляет от 3 дней до 1 месяца и заканчивается полным выздоровлением.

При неблагоприятном течении происходит распространение возбудителя в различные органы и ткани, что может привести к развитию менингита, менингоэнцефалита, перикардита, миокардита, хронического Лайм-артрита и атрофического акродерматита.

При поздней диагностике, неполном курсе лечения заболевание может переходить в хроническую форму. Такое течение клещевого боррелиоза даже при повторных курсах антибиотикотерапии, полноценном лечении не позволяет больному полностью восстановиться. Состояние улучшается, но остаются функциональные нарушения, которые могут стать причиной инвалидности: стойкие парезы, нарушения чувствительности, деформация лица, нарушение слуха и зрения, деформация суставов и нарушение их функции, сердечная недостаточность, аритмии.

Профилактика ИКБ.

Вакцины для предупреждения боррелиоза нет, поэтому основной упор делается на неспецифическую профилактику заболевания.

Собираясь на прогулку, в поход, на дачу или в лесистую местность, важно соблюдать некоторые правила:

- Надеть дышащую одежду нейтрального цвета (бежевый, светло-серый) - рубашки с длинными рукавами и брюки. Брюки лучше заправить в носки, а на рукава надеть резинки. Голову закрыть головным убором.

-Использовать специальные аэрозольные средства против клещей в соответствии с инструкцией.

-Отправляясь в поход по лесным массивам, ходить по тропам и избегать высокой травы и кустарников.

-Тщательно осматривать свое тело, одежду, снаряжение и домашних животных на предмет клещей, прежде чем войти в жилище. Осматривать себя на наличие клещей как можно чаще.

- При обнаружении клеща как можно быстрее удалить его: чем дольше находится клещ на теле, тем выше риск развития боррелиоза. После удаления клеща место укуса нужно промыть с мылом и обработать антисептиком, после чего немедленно обратиться к врачу.

- Клеща рекомендовано сдать в лабораторию на исследование на наличие инфекций.

- При положительном результате обратиться в медицинское учреждение, при отрицательном - наблюдать за самочувствием в течение 21 дня.

Очень важно своевременно обращаться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.